随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐退化,各脏器功能降低,心脏收缩与舒张功能均有所下降,尤其天气转冷,老年人有时出现走不动路或者一活动就胸闷气喘的情况,需警惕是心衰的信号。
除了走不动路,老年患者如果出现以下症状,也可能是心衰发作的预警信号:
腹胀、食欲不振,可能伴有恶心、胃部不适等症状;
记忆力减退、头晕、头痛等脑部缺血缺氧的表现;
平躺时出现胸闷、憋气等症状,需垫高枕头或坐起来才能缓解;
平躺时咳嗽加重,咳出粉红色泡沫样痰;
下肢浮肿,尤其是脚踝处水肿。
天气转冷,心衰加重的原因包括:
1、气温变化
冷空气来袭,人体内外温差增大,导致血管急剧收缩,血压升高,心跳加速,从而加重心脏负荷,增加心衰的发病风险。
2、呼吸道感染
天气寒冷,流感、肺炎等呼吸道疾病高发,老年心衰患者由于抵抗力差,容易受到病毒和细菌的侵袭。呼吸道感染不仅会加重心脏负担,还可能导致心衰的恶化。
3、血液粘稠度增加
天气转冷,室内使用取暖设备,体内水分蒸发快,血液变得粘稠,容易阻塞血管,导致血容量减少,心脏供血不足,进一步加重心脏负荷。
4、生活习惯改变
因天气原因,户外活动减少,身体机能和代谢率下降;同时,高热量、高脂肪、高盐食物的摄入增加,也会加重心血管负担,诱发或加重心衰。
冬季来袭,老年患者预防心衰发作的措施:
1、保暖防寒
及时添加衣物,避免严寒刺激。外出时要特别重视手部、头部和面部的保暖,可以戴口罩、手套和帽子。
2、预防呼吸道感染
保持室内空气流通,避免前往人群密集场所,以减少感染机会。若出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。对于高危人群,可以考虑提前注射流感疫苗。
3、合理饮食
选择高蛋白、低脂肪的食物,适当多吃鲜鱼、瘦肉以及富含维生素的蔬菜水果。控制钠盐的摄入量,避免饮食不规律和暴饮暴食。心衰患者摄入水分的原则是保持进出平衡。
4、适量运动
在气温适宜的情况下,进行适量的户外运动,如太极拳、八段锦等,可以增强心肺功能,预防心衰的发生。但需注意避免清晨早起锻炼,因为早晨寒冷易诱发心脑血管意外。
5、情绪管理
保持平稳的情绪,避免狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊等不良情绪的刺激。
6、规律作息
保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。室内要常通风换气,天气晴朗时多到室外呼吸新鲜空气。
7、定期复诊
尽管冬季天气寒冷,也应定期到医院门诊随访,监测相关指标,并根据检查结果调整药物治疗方案。
冬季是心脑血管意外高发的季节,及时了解冬季心衰易发作的症状、原因及预防措施,做到科学预防,以保证老年人平稳度过每个寒冬。
(供稿/老年一 胡艳敏)