临床实习是医学生学习过程中的最后一个环节,是高等医学教育的重要阶段。在这个阶段,学生将由课堂理论学习转向临床实践学习,学会化知识为能力,提高独立工作本领。通过临床实习,学生应熟悉医院工作制度、医疗、护理技术常规,养成良好医德,进一步树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想;巩固、提高和运用基本理论、基本知识及基本技能;培养思考问题、分析问题和解决问题的能力;为毕业后的工作打下坚实的基础。
一、组织管理
教学办具体负责实习教学的组织和管理,实习生进入临床实习前,教学办统一组织岗前培训。结合实习生所在院校实习计划和我院教学办意见,由教学办下达教学任务,并定期检查各科室教学任务的实施,帮助解决实习中存在的问题,督促科室完成临床实习教学计划,定期对各科室带教老师进行培训。
二、科室管理
1.各科室应指定本科室一名中级职称以上专业技术人员,并保持相对稳定,具体负责本科室临床实习教学。进修医师不得带教。
2.临床带教老师从接受临床实习教学任务起,应对实习教学制度制定详细的教学计划。带教老师应尽快指导实习生熟悉本科室日常工作程序、病房环境及各种治疗设施。
3.各科室应根据本科实际情况,有计划地组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座、病历书写等教学活动。要理论联系实际,不断改革教学方法,提高实习教学质量,并注意总结交流经验。
4.临床带教老师应重视实习生的“三基”(基本知识、基本技能、基本理论)训练,启发学生在学习上的主动性、积极性和创造性。
5.科室领导及带教老师对实习生应严格要求、严格训练、严格管理,耐心指导,热情帮助,培养实习生严谨的科学作风和良好医德。
6.严格执行医院规章制度。严格执行请假销假规定。对严重违犯纪律和规章制度的实习生,要进行批评教育,提出处理意见,报教学办审批。
7.各科室要在每轮实习结束后对学员进行实习考核,考核学习效果、考核学员思想表现,并将考核结果记录于学员实习手册上。在每一轮、每一阶段的实习中,科室主任应组织带教带教老师对实习生学习情况进行小结,收集实习生对教学工作的意见和建议,不断总结经验教训,更加合理地安排实习教学,提高实习带教质量。
三、实习生管理
1.实习生应遵守医院的各项规章制度和操作规程。实习生进科要持教学办实习通知单或轮转表,按规定时间和人数进入临床科室实习,实习期满要进行鉴定,按时办理离科手续,实习生不能私自延长实习时间。
2.实习生发扬救死扶伤的精神,努力学习政治,高度树立为人民服务的思想,培养良好的医德医风,对病人热情和蔼,关心体贴,耐心解释,绝对不允许为了个人学习而影响患者的治疗,增加患者的痛苦,甚至损害患者的健康。
3.实习生在实习期间,要求着装整洁,佩戴胸卡,保持工作环境的安静。
4.实习生必须严格按实习轮转计划实习。如有特殊情况需换组实习,应与教学办联系,不得自行换组实习。
5.实习生在科室实习期间,直接服从科室管理,必须遵守医院和科室的各项制度。不迟到,不早退,每天应提前到达工作岗位,主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位,不做与实习无关的事,不看与实习无关的书。离开病房时应先请示带教老师。
6.请假制度
(1)实习生在实习期间一般不得请事假,如果有特殊原因请事假者,需持有关部门证明,3日内由带教老师、科室联合准假。3—14日由教学办批准,14日以上由学校来函,我院酌情批假。请假后要按时销假,否者实习生在休假期间出现的一切问题由科室及其本人负责。
(2)因病假超期休假者,回来后可继续学习,但实习期限不顺延。
(3)未经科主任允许擅自离岗或请假逾期不归者,立即终止实习学习,不予办理实习结业手续。
7.严格观察病人病情变化,了解患者的病情变化、饮食和心理状况,以及医嘱执行情况。遇到患者有病情变化,应立即报告带教老师。
8.必须严格遵守医疗制度。不得自作主张、擅自行事,以防止发生医疗差错和事故。
9.实习生要爱护医院的各种医疗器械及财产,如有损坏应按医院工作人员损坏赔偿处理。重要仪器、医药用具未经带教老师同意,不得擅自动用。
10.实习医生在每轮实习结束后,认真完成实习鉴定(包括思想工作、学习、作风和纪律等方面的全面总结)。实习期满按时办理离院手续。